Esposizione al sole e rischio di sclerosi multipla
Uno studio ha trovato che le persone con poca esposizione al sole durante l'infanzia e l'adolescenza sono a maggior rischio di sviluppare la sclerosi multipla nel corso della vita.
Queste conclusioni sono in linea con precedenti studi.
Ricercatori dell’University of Bergen in Norvegia, hanno effettuato una analisi dei dati di uno studio, ancora in corso, che interessa 5 Paesi, denominato EnvIMS, in cui alcuni soggetti su 5.700 inclusi, di cui 1.980 pazienti con sclerosi multipla, hanno completato questionari dettagliati sulla precedente esposizione al sole, infezioni, dieta, e storia di fumo.
L'85%, circa, di coloro che hanno riposto erano originari di Norvegia e Italia, e l'attuale analisi è basata su questi dati.
Studi precedenti avevano indicato che il rischio di sclerosi multipla aumenta nei soggetti che crescono a latitudini estreme con minore esposizione al sole sia a causa dell’abbigliamento indossato nei climi freddi sia per la ridotta quantità di radiazioni ultraviolette che raggiungono il suolo.
Il meccanismo mediante il quale l’esposizione al sole influenzi rischio di sclerosi multipla è ritenuto coinvolgere la vitamina-D ( la luce solare e i raggi UV, in particolare, guidano la produzione endogena di vitamina D ).
Il questionario EnvIMS chiedeva ai partecipanti di quantificare la propria esposizione al sole per diverse fasce d'età e in base alla stagionalità ( estate o inverno ).
I partecipanti sono stati invitati a chiedere ai propri genitori sulle proprie abitudini nella prima infanzia.
Sorprendentemente, i partecipanti norvegesi hanno riferito una maggiore esposizione al sole durante la prima infanzia rispetto ai soggetti italiani, sia in inverno sia in estate.
Quasi nessuno dei norvegesi ha riferito una esposizione al sole scarsa o nulla, sia in inverno sia in estate, prima dei 13 anni.
Il 40%, circa, degli italiani ha dichiarato di aver ricevuto scarsa o nessuna esposizione al sole in inverno, a 6 anni o età inferiore; circa il 20% ha risposto nel medesimo modo nel periodo compreso tra 7 e 12 anni d’età.
Quando i dati sono stati analizzati, i pattern di precoce esposizione al sole in base all'età nei pazienti con sclerosi multipla rispetto ai controlli, si è scoperto che le associazioni differivano tra i due Paesi.
Tra i norvegesi, l'unico aumento significativo del rischio di sclerosi multipla era associato a scarsa esposizione al sole durante l’estate nella adolescenza ( odds ratio, OR=1.6 a 1.8, p inferiore a 0.05, dopo aggiustamento per sesso, rispetto ai partecipanti che avevano segnalato di aver trascorso più tempo all'aperto ).
In Italia, i rischi significativi ( p inferiore a 0.05 ) di sclerosi multipla sono risultati associati a scarsa esposizione al sole in estate, a 6 anni o età inferiore, e all’età compresa tra 25 e 30 anni ( OR=1.5 a 1.6 ), e in inverno, solo all’età di 7-12 anni ( OR=1.5 ).
In Norvegia, l’esposizione al sole, età-specifica, in inverno non era un fattore di ulteriore rischio di sclerosi multipla.
Il questionario ha anche indagato sull'uso di creme solari durante le stesse fasce d'età.
I filtri solari, quando impiegati come raccomandato, riducono le radiazioni ultraviolette, con conseguente calo della produzione di vitamina-D endogena.
In Norvegia, l’elevato impiego della protezione solare durante l'infanzia ( prima dei 13 anni, ma non dopo ) è risultato significativamente associato a un aumentato rischio di sclerosi multipla ( OR=1.4 e 1.5; p inferiore a 0.05 ) dopo aggiustamento per età, esposizione al sole, e attività fisica. ( Xagena2012 )
Fonte: European Committee for Treatment and Research in Multiple Sclerosis ( ECTRIMS ) Meeting, 2012
Neuro2012